Home » Bệnh & Phương pháp điều trị » Động kinh - Dấu hiệu, Nguyên nhân, Triệu chứng, Điều trị

Động kinh - Dấu hiệu, Nguyên nhân, Triệu chứng, Điều trị

Bệnh động kinh là gì?

Là cha mẹ, tất nhiên bạn sẽ rất lo lắng nếu thấy con mình đột ngột bị ngã và lên cơn co giật mà không rõ nguyên nhân. Cha mẹ biết rằng các cơn co giật kéo dài hơn 15 phút có thể gây tổn thương não và làm giảm chỉ số thông minh của trẻ, thậm chí khiến trẻ chậm phát triển trí tuệ .

Nhưng vấn đề là xác định đâu là nguyên nhân chính của những cơn co giật này. Các cơn co giật do sốt được gọi là "stipes" hay là các cơn co giật do rối loạn thần kinh như chứng động kinh hoặc được gọi là "chứng động kinh"

Động kinh là cơn co giật tái phát từ 2 lần trở lên mà không rõ nguyên nhân. Trước khi lên cơn, trẻ vẫn sinh hoạt như bình thường, sau cơn động kinh trẻ cũng trở lại sinh hoạt bình thường. Các cơn co giật trong bệnh động kinh thường kèm theo tiết dịch trong miệng, nhưng không phải rặn và khạc ra bọt.

Co giật có thể bao gồm cứng toàn thân, co cứng / co giật một phần cánh tay hoặc cẳng chân, co giật ở mắt và một phần của khuôn mặt, mất ý thức đột ngột (trẻ trông đờ đẫn / như đang mơ mộng), giật tay hoặc chân đột ngột hoặc trẻ đột ngột đột ngột ngã xuống như mất sức. Các triệu chứng lâm sàng của cơn động kinh phụ thuộc vào vùng não là tâm điểm của cơn động kinh.

Trong khi đó, co giật do các ảnh hưởng khác như co giật do sốt “quy định” phải bắt đầu bằng sốt cao, sau đó là sốt. Ngoài co giật do sốt, co giật cũng có thể do rối loạn chuyển hóa như lượng đường trong máu thấp.

Vì vậy, rõ ràng động kinh đơn thuần là do sự bất thường của hệ thần kinh khi không có các yếu tố ảnh hưởng khác.

Nguyên nhân nào gây ra bệnh động kinh?

Động kinh có triệu chứng là loại động kinh có thể xác định được nguyên nhân. Một số điều kiện gây ra chứng động kinh có triệu chứng như sau:

  • đột quỵ
  • u não
  • nhiễm trùng màng não
  • chấn thương sọ não
  • tổn thương não khi còn trong bụng mẹ do nhiễm trùng hoặc dinh dưỡng kém
  • rối loạn di truyền
  • bệnh tự kỷ
  • u xơ thần kinh

Có một số yếu tố nguy cơ có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh động kinh, bao gồm

  • yếu tố căng thẳng
  • sốt cao
  • không dùng thuốc chống co giật thường xuyên
  • thiếu ngủ
  • trong thời kỳ kinh nguyệt
  • sử dụng các loại thuốc khác cản trở hoạt động của thuốc chống động kinh
  • tiêu thụ đồ uống có cồn

Các triệu chứng của bệnh động kinh

Triệu chứng phổ biến nhất xảy ra trong thời kỳ động kinh là cơn co giật tái phát, xảy ra ở tất cả các bộ phận của não và gây ra các triệu chứng khắp cơ thể. Các cơn co giật thông thường có thể có nhiều loại, bao gồm:

  • Động kinh , co giật tăng trương lực.

Loại này thường gặp nhất trong các cơn co giật toàn thân. Các triệu chứng có thể được chia thành hai giai đoạn, đó là giai đoạn trương lực biểu hiện bằng mất ý thức, cơ thể trở nên cứng đờ, có thể ngã xuống sàn. Giai đoạn tiếp theo là giai đoạn vô tính với biểu hiện là co giật chân tay (co giật), mất kiểm soát đại tiện và tiểu tiện, cắn lưỡi , khó thở. Những cơn co giật này thường dừng lại sau vài phút. Sau đó, người bệnh có thể cảm thấy chóng mặt , bối rối, mệt mỏi hoặc khó nhớ những gì đã xảy ra.

  • Co giật Petit-mal.

Những cơn co giật như thế này thường xảy ra ở trẻ em, với đặc điểm là nhìn chằm chằm hoặc thực hiện các cử động cơ thể tinh vi, chẳng hạn như chớp mắt hoặc bặm môi. Những cơn động kinh này gây mất ý thức trong thời gian ngắn.

  • Thuốc bổ động kinh.

Sự co thắt này làm cho tất cả các cơ cứng lại giống như co thắt trương lực cơ giai đoạn đầu, làm mất thăng bằng và có thể bị ngã. Loại co thắt này ảnh hưởng đến cơ lưng, cánh tay và chân.

  • Co giật mất trương lực.

Sự co thắt này làm cho tất cả các cơ trên cơ thể bị giãn ra hoặc mất kiểm soát khiến cơ thể bị ngã. Cơn co giật kèm theo mất ý thức và kéo dài rất ngắn và bệnh nhân có thể tỉnh lại ngay lập tức.

  • Co giật myoclonic

Co đột ngột các cơ ở tay, chân hoặc toàn bộ cơ thể. Những cơn co giật này thường xảy ra sau khi thức dậy và kéo dài ít hơn một giây, mặc dù một số người có thể cảm thấy chúng trong một vài khoảnh khắc.

  • Co giật clonic.

Những cơn co thắt như vậy xuất hiện dưới dạng các chuyển động cơ co giật ( co giật) lặp đi lặp lại hoặc theo nhịp điệu cũng như giai đoạn thứ hai của cơn co giật trương lực cơ. Tuy nhiên, ban đầu các cơ không bị cứng. Loại co thắt này xảy ra ở các cơ cổ, mặt và cánh tay.

Làm thế nào để chẩn đoán một đứa trẻ bị động kinh hay không?

Để xác định co giật của trẻ có phải do rối loạn thần kinh hay không, có thể tiến hành đo điện não đồ (kiểm tra điện não).

Kiểm tra điện não đồ (EEG) được thực hiện chủ yếu để xem trọng tâm của các cơn động kinh đến từ quản lý não tiếp theo; phải / trái, trước / bên / sau), liệu cơn co giật có lan sang các vùng khác của não và để xem loại động kinh.

Tất cả chúng đều hữu ích để xác định loại thuốc chống động kinh nào sẽ được sử dụng, loại động kinh và xác định tiên lượng (diễn biến của chính cơn động kinh) trong tương lai.

Động kinh có phải là bệnh di truyền không?

Các yếu tố di truyền có vai trò trong bệnh động kinh, nhưng không phải tất cả các loại động kinh đều do yếu tố di truyền gây ra.

Ở trẻ em kém phát triển trí não, từng bị chảy máu đầu, tiền sử bị viêm não, viêm màng não ... có thể gây tổn thương tế bào thần kinh trong não. Chính những tế bào thần kinh bị tổn thương này có thể trở thành tâm điểm của những cơn co giật trong bệnh động kinh.

Làm thế nào để điều trị chứng động kinh?

Đối với việc điều trị và liều lượng thuốc điều trị động kinh ở trẻ em cần phải có chỉ định của bác sĩ. Không nên dùng thuốc chống co giật như diazepam mà không có chỉ dẫn của bác sĩ.

Hầu hết các loại động kinh ở trẻ em cần điều trị đến 2 năm hết cơn, không phải 2 năm dùng thuốc .

Điều này đã được nhiều nghiên cứu và tài liệu chứng minh rằng tỷ lệ tái phát cơn co giật sẽ nhỏ hơn nếu trẻ uống thuốc đến 2 năm hết co giật so với chỉ dùng thuốc đến 1 năm hết co giật.

Một số loại động kinh (Bệnh động kinh cơ thể vị thành niên) có thể cần điều trị suốt đời. Các loại động kinh nặng cũng cần điều trị lâu hơn với nhiều hơn một loại thuốc chống động kinh.

Thuốc chống động kinh không nên ngừng ngay, việc ngưng thuốc phải được thực hiện dần dần trong 3-6 tháng, tùy theo lượng thuốc uống.

Trung bình mất 3 - 4 tháng thuốc mới giảm. Chỉ bác sĩ mới có thể quyết định thời điểm ngừng thuốc chống động kinh, cũng như điều chỉnh liều lượng. Cha mẹ không nên tự ý ngưng, tăng giảm liều lượng khi chưa hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Mẹo chữa bệnh động kinh ở trẻ em

  • Đảm bảo rằng con bạn uống thuốc thường xuyên. Ngừng thuốc đột ngột sẽ dẫn đến co giật hoặc trạng thái động kinh.
  • Nếu trẻ bị quên / quên một liều, hãy dùng thuốc ngay khi nhớ ra. Hỏi bác sĩ của bạn phải làm gì nếu trẻ quên uống một liều thuốc.
  • Thảo luận với bác sĩ của bạn về các loại thuốc hoặc vitamin khác xem chúng có thể ảnh hưởng đến công việc của OAE hay không. Các loại thuốc như thuốc thông mũi, thuốc acetosal và thuốc thảo dược có thể tương tác với OAE.
  • Không thay đổi OAE từ nhãn hiệu bằng sáng chế sang thuốc gốc mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ, vì sự khác biệt trong quá trình chế biến thuốc có thể ảnh hưởng đến sự chuyển hóa của OAE trong cơ thể.
  • Trẻ bị động kinh nên đeo giấy tờ tùy thân
  • Nếu OAE say rượu khi trẻ đang ở trường, hãy nói với giáo viên hoặc người giám sát về điều đó.
  • Tránh hết nguồn cung cấp OAE bằng cách cung cấp thuốc dự phòng trong 2 tuần.
  • Bảo quản OAE ở nơi trẻ nhỏ khó tiếp cận.
  • Với những bé lớn hơn, một chiếc đồng hồ có chức năng nhắc uống thuốc kèm theo hộp thuốc sẽ rất hữu ích.
  • Đối với OAE với nhiều liều lượng để sử dụng hàng ngày, điều này giúp dễ dàng hơn khi trẻ ra khỏi nhà.
  • Điều rất quan trọng là phải biết và nhận biết các tác nhân gây co giật ở trẻ để có thể tránh được các cơn co giật.

Các yếu tố khởi phát thường gặp: Quên uống thuốc, thiếu ngủ, đi muộn hoặc quên ăn, căng thẳng về thể chất và tinh thần, trẻ bị ốm hoặc sốt, nồng độ thuốc chống động kinh trong máu thấp, đèn nhấp nháy do máy tính, TV, trò chơi điện tử vv (ở bệnh nhân động kinh cảm quang)

Gọi ngay cho xe cứu thương / nhân viên y tế, nếu

  • Cơn co giật kéo dài hơn 5 phút
  • Nếu ý thức và nhịp thở không cải thiện sau khi hết cơn
  • Nếu cơn động kinh tái phát mà không hồi phục ý thức giữa các lần co giật
  • Nếu cảm giác bối rối kéo dài hơn 1 giờ
  • Nếu cơn co giật xảy ra trong nước và chúng tôi nghi ngờ nước đã vào đường hô hấp của cháu. Điều này sẽ làm tổn thương tim và phổi.

Nhìn chung, các cơn co giật do động kinh sẽ tự hết, nhưng nếu những điều trên xảy ra, tốt hơn hết bạn không nên trì hoãn việc đưa trẻ đến bác sĩ để được điều trị ngay.

Bác sĩ Yi Hyeon Gyu

Phó Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ Yi Hyeon Gyu là giảng viên khoa Huyết học và Ung bướu – Trường Đại học Y Inha, miền Nam Hàn Quốc. Bác sĩ đã có nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Huyết học, truyền Tế bào gốc tạo máu và điều trị Ung bướu. Hiện bác sĩ là Trưởng đơn nguyên Huyết học và Trị liệu tế bào.

Bsi Yi Hyeon Gyu

Tôi là Phó Giáo sư, Tiến sĩ và đồng thời là giảng viên khoa Huyết học và Ung bướu - Trường Đại học Y Inha, miền Nam Hàn Quốc.

Bài viết liên quan